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Fomepizol

Presentaciones habituales

Vial 100 mg/20 ml (ME)

Indicación toxicológica

Metanol. Etilenglicol.

Posología adultos

Dosis de carga de 15 mg/kg IV en 100-250 ml SF o SG5% y administrado en 30-45 min. Transcurridas doce horas administrar 10mg/Kg/12h hasta que los niveles de tóxico hayan disminuido (etilenglicol < 3.2 mmol/l (0.2 g/L)). A partir de la 5ª dosis la dosis puede ajustarse entre 7,5-15 mg/kg.

El número de dosis de mantenimiento y la dosis a administrar tras 48 horas dependerá de la concentración inicial de etilenglicol. Generalmente se recomienda entre 4 y 5 dosis de mantenimiento para concentraciones iniciales de etilenglicol entre 3 y 6 g/L (48 a 96 mmol/l).

Posología niños

Dosis de carga de 15mg/kg IV en 30 min.

A las 12 h 10mg/kg/12h durante 4 dosis y, si es necesario, continuar 7,5-15mg/kg cada 12h.

Observaciones

En niños, pacientes con insuficiencia renal o hemodiálisis puede disolverse en menor volumen.

Se recomienda administrar concentraciones superiores a 25mg/ml y en un mínimo de 60 min.

Tratamiento paciente día (TPC)

1.700 mg = 17 viales

Disponibilidad hospitales

  • Nivel A:
  • Nivel B: 17 viales

Bibliografía

  1. Guía clínica para el tratamiento de las intoxicaciones por metanol y etilenglicol. Indicaciones del fomepizol. 2006. Disponible en: http://www.fetoc.es/asistencia/Metanol_Etilenglicol_Fomepizol.pdf [consulta: 28 noviembre 2014].
  2. Brent J. Fomepizole for the treatment of pediatric ethylene and diethyleneglycol, butoxyethanol, and methanol poisonings. Clin Toxicol. 2010:48:401-6.
  3. Marraffa JM, Cohen V, Howland MA. Antidotes for toxicological emergencies: A practical review. Am J Health-Syst Pharm. 2012; 69:199-212.
  4. White ML, Liebelt EL. Update on antidotes for pediatric poisoning. Ped Emerg Care. 2006; 22(11):740-9.