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Piridoxina (vitamina B6)

Presentaciones habituales

Ampolla 300 mg/2mL

Indicación toxicológica

En la intoxicación por etilenglicol, en pacientes con antecedente de alcoholismo crónico.

En la intoxicación por isoniazida, haya presentado el paciente convulsiones o no.

En el síndrome convulsivo o giromítrico por setas gyromitra sp, si se presentan convulsiones.

Posología adultos

  1. Intoxicación por isoniazida:
  • Inicio: 1 g por cada g de isoniazida ingerida (dosis máx. 5 g).
  • Si la dosis de isoniazida ingerida es desconocida: 5 g IV a 0,5-1 g/min hasta la remisión de las convulsiones o hasta alcanzar la dosis máxima.
  • Si se controlan las convulsiones antes de llegar a la dosis máxima, administrar la dosis restante en 4-6 h hasta controlar las convulsiones persistentes y/o la toxicidad del SNC.
  1. Síndrome giromítrico: 25 mg/kg a pasar en 3-5 minutos. Se podrá repetir la dosis hasta el control de las convulsiones (dosis máxima 5 g)
  2. Intoxicación por etilenglicol: 100 mg/día hasta la resolución de la intoxicación.

Posología niños

  1. Intoxicación por isoniazida:
  • Inicio: 1 g por cada g de isoniazida ingerida (dosis máx. 5 g).
  • Si la dosis de isoniazida ingerida es desconocida: 70 mg/kg IV (dosis máx. 5 g) a pasar en 3-5 min.
  1. Síndrome giromítrico: 25 mg/kg a pasar en 3-5 minutos. Se podrá repetir la dosis hasta control de las convulsiones (dosis máxima acumulada 5 g).
  2. Intoxicación por etilenglicol: no indicado.

Reacciones adversas

A dosis altas puede provocar ataxia, cefalea, parestesias, convulsiones, parálisis, taquipnea y neuropatía sensitiva.

Embarazo y lactancia

Se considera un fármaco seguro durante el embarazo y con mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Observaciones

Administrar diluida en SF a concentración ≤ 15 mg/ml, a una velocidad de 0,5-1 g/min.

Tratamiento paciente día (TPD)

5 g = 17 ampollas

Disponibilidad hospitales

  • Nivel A: 17 ampollas
  • Nivel B: 51 ampollas

Bibliografía

  1. Benadon®. Ficha técnica del medicamento. Disponible en la página de la Agencia Española de Medicamentos y productos sanitarios: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/34348/FT_34348.html. Consultado el 24 agosto 2020.
  2. Benadon®. Prospecto del medicamento. A partir de página del laboratorio: http://consumercare.bayer.es/html/pdf/benadon.pdf. Consultado el 28 noviembre 2014.
  3. Howland MA. Pyridoxine. In:  Flomenbaum NE, Goldfrank LR, Hoffman RS, HowlandMA, Lewin NA, Nelson LS. Goldfrank’s Toxicologic Emergencies.9th ed. McGraw Hill, New York 2011; 845-8.
  4. Nogué Xarau, S. Toxicología clínica. Bases para el diagnóstico y el tratamiento de las intoxicaciones en servicios de urgencias, áreas de vigilancia intensiva y unidades de toxicología. Elsevier España, S.L.U. 2019.